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Antrag auf Aufnahme in die Notgemeinschaft der Flughafenanlieger Hamburg e.V.
Bitte ausfüllen und uns per Post oder via Fax zusenden
Aufnahmeantrag | |
Name, Vorname: | __________________________________________ |
Strasse: | __________________________________________ |
PLZ, Ort: | __________________________________________ |
Geburtsdatum: | __________________________________________ |
Datum:___________________ | Unterschrift:____________________________ |
Tel. / fax: | __________________________________ |
ggf. email: | __________________________________ |
Mitgliedsbeitrag pro Jahr: mindestens EUR
10,- für Einzelmitglieder, EUR 50,-- für kooperative Mitglieder
(Vereine)
Konten: Hamburger Sparkasse (BLZ 200 505 50, Konto 1057/213 256), ·
Postbank Hamburg (BLZ 200 100 20, Konto 2911 10 202)
Einzugsermächtigung | |
Hiermit ermächtige ich die Notgemeinschaft der Flughafenanlieger Hamburg e.V., meinen Jahresbeitrag per Bankeinzug einzuziehen. | |
Mein Mitgliedsbeitrag pro Jahr beträgt: | DM:______________ |
Bank: | __________________________________________ |
Bankleitzahl: | __________________________________________ |
Kontonummer: | __________________________________________ |
Name, Vorname: | __________________________________________ |
Datum:___________________ | Unterschrift:____________________________ |
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