www.sp-dent.in.th
                  เว็บไซต์   เพื่อการศึกษา   ความรู้เกี่ยวกับช่องปาก   E_learning   และ   Download Programe

โรคฟันผุ

    โรคฟันผุ
>>   โรคเหงือก
>>   แผลในปาก
>>   มะเร็งในปาก
>>   ฟันคุด-เกิน
>>   ลิ้นเป็นฝ้า
>>   ปากแหว่ง
>>   กลื่นปาก
>>   เสียวฟัน
   
( Dental caries )
ฟันผุ คือ การที่ส่วนประกอบฟัน(เคลือบฟัน หรือ เนื้อฟัน หรือ โพรงประสาทฟัน หรือ ทั้งหมด) เกิดการชำรุด เสียหายจาก การกัดกร่อนของกรดที่ เกิดจากเชื้อบักเตรีในช่องปากเรานี่เอง

อาหารที่ติดอยู่กับฟัน + แบคทีเรียในช่องปาก = ฟันผุ

เมื่อเราทานอาหารเข้าไป โดยเฉพาะแป้งและน้ำตาล แล้วทำความสอาดไม่ดี เศษอาหาร จะตกค้างที่ฟัน ก็จะเป็นอาหารของเชื้อเหล่านี้ ให้เจรืญเติบโต กับมีการขับถ่ายของเสีย ออกมา ซึ่งของเสียอันนี้เอง ที่มีสภาพเป็นกรด ไปทำลายผิวฟัน ของเรา ยิ่งเราปล่อยให้อาหารเกาะติดอยู่บนตัวฟันนานเท่าไร เชื้อก็จะยิ่งแพร่พันธุ์ และทำลายเนื้อฟันของเรามากขึ้น

เริ่มต้นจากการมีเศษอาหารไปติดที่ตัวฟัน เช่น ตามร่องฟัน ในขั้นตอนนี้ถ้าเราแปรงฟันเอาเศษอาหารออกไป ฟันก็จะไม่ผุ

   
ฟันผุระยะที่ 1
ในระยะแรกนี้คลือบฟันเริ่มถูกทำลายเป็นรูลงไป จะมีความรู้สึกว่าฟันบริเวณนั้นๆ จะสากๆ หรือเป็นแอ่งเล็กๆ

การรักษา
ระยะนี้ อาจยังไม่จำเป็นต้องอุดฟัน(ถ้าไม่เป็นแอ่งกักเก็บอาหาร หรือ ระคายเคลือง) แต่ต้องดูแลทำความสอาดฟันให้ดี เพื่อไม่ให้เป็นมากขึ้น(หรือให้เป็นช้าลง)

   
ฟันผุระยะที่ 2
ในระยะแรกนี้คลือบฟันเริ่มถูกทำลายแล้วเลยเข้าไปในเนื้อฟัน เป็นรูลงไปอย่างชัดเจน มีเศษอาหารติดอยู่เสมอ
    - ถ้าเนื้อฟันถูกทำลายน้อยอาจไม่มีอาการ
    - ถ้าเนื้อฟันถูกทำลายมาก (ใกล้ โพลงประสาท) จะมีอาการเสียวฟัน เวลา เคี้ยวอาหาร ทานของรสจัด ร้อน หรือ เย็น

การรักษา
ระยะนี้ จำเป็นต้องอุดฟัน เพื่อหยุดยั้งการลุกลามของโรค โดยกรอส่วนที่ผุกร่อนไม่แข็งแรงออกแล้วใช้สารที่เหมาะสมทดแทน ซึ่งเรียกว่า การอุดฟัน
วัสดุอุดฟันนั้นมีหลายชนิด
    - การอุดฟันหน้า เราใช้วัสดุอุดฟันที่มีสีเหมือนฟันอุดในส่วนฟันหน้า เพื่อความสวยงาม
    - ฟันหลังมักจะอุดด้วยวัสดุอุดฟันที่แข็งแรงกว่า เรียกว่า อมัลกัม เพราะต้องรับแรงบดเคี้ยวอาหารด้วย

   
ฟันผุระยะที่ 3
ในระยะนี้เนื้อฟันถูกทำลายแล้ว จนเลยเข้าไปในโพรงประสาท จะเจ็บมากเวลา เคี้ยวอาหาร ทานของรสจัด ร้อน หรือ เย็น จนเคี้ยวอาหารในตำแหน่งนั้นๆไม่ได้

การรักษา
    - ถ้าโพลงประสาทฟันถูกทำลายเป็นส่วนเล็กน้อย สามารถที่พอจะอุดรักษาได้
    - ถ้าโพลงประสาทฟันถูกทำลายมาก จะเจ็บปวดได้ตลอดเวลา จะต้อง
        - ถอนฟัน ออก
        - ถ้าต้องการรักษาฟันใว้ ต้องรักษารากฟัน ( ดึงเนื้อประสาท เส้นเลือด ในโพรงประสาทออก แล้ว ใส่ยาฆ่าเชื้อโรค ทันตแพทย์จะนัดมาทำความสะอาด และใส่ยาฆ่าเชื้อ ในคลองรากฟัน อีกทุกๆ 2-3 วัน จะทำอย่างนี้อย่างน้อยที่สุด 3-5 ครั้ง เมื่อปราศจากเชื้อโรคแล้ว จึงทำการอุดคลองรากฟัน ให้เรียบร้อย ก่อนอุดฟันตามปกติ )

   
ฟันผุระยะที่ 4
ในระยะนี้ จะเกิดการอักเสบของโพรงประสาทฟัน และ ทำให้เกิดเป็นถุงหนองที่ปลายรากฟัน ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการเหงือกบวม หรือ หน้าบวม การอักเสบเรื้อรัง จะทำให้กระดูกรอบๆตัวฟันถูกทำลาย ทำให้ฟันโยก ฟันลอยดัวสูงขึ้น อาจพบรูเปิดหนองทีเหงือก

การรักษา
    ต้องรักษาอาการอักเสบ และ ถอนฟัน