Я, бывало, всем давала - Бобику и Тузику. А теперь лежу в роддоме, Хлопаю по пузику... (Русское народное)

Установление спорного отцовства (материнства и родства) по ДНК

В гражданской, медицинской и судебной практике в ряде спорных случаев возникает необходимость в установлении биологического отцовства (реже - материнства или просто родства). Опыт показывает, что не всегда даже мать ребенка знает, кто является его истинным отцом...

В связи с тем, что юридическое установление отцовства (родства) является исключительно прерогативой суда, ДНК-исследования в подобных случаях проводятся с соблюдением определенных процессуальных норм и правил.

Ниже речь идет о случаях частных обращений.

О достоверности результатов исследования

При исключении отцовства вероятность ДНК-теста составляет 100%. Мы гарантируем исключение не менее чем по трем независимым локусам ДНК.

При не-исключении отцовства исследуется до 25 независимых локусов ДНК. При анализе трех образцов (мать, ребенок, предполагаемый отец) мы гарантируем минимальное значение вероятности отцовства 99,9%. В отсутствие матери (исследуются только образцы отца и ребенка) минимальное гарантированное значение несколько меньше - 99,75%. В обоих случаях это соответствует словесной формулировке "отцовство практически доказано". Разные словесные формулировки соответствуют разным значениям вероятности и в настоящее время достаточно широко используются в судебной практике.

К сожалению, 100% вероятности отцовства в случаях не-исключения недостижимы в принципе. Хотя бы по той причине, что у однояйцевых близнецов ДНК абсолютно одинаковая, и с таким же успехом отцом ребенка может быть брат-близнец предполагаемого отца. (Эксперт же не знает, есть такой брат-близнец на самом деле или нет).

С другой стороны, отдельные лаборатории зачастую завлекают клиентов такими "убедительными" значениями вероятности, как 99,999% и даже более. На наш взгляд, в большинстве случаев такие величины являются чистым лукавством: намеренным (для пущей убедительности) или же по причине некорректности расчетов.

Для понимания сути исследования и достигаемых численных значений Вы можете ознакомиться с образцом выдаваемого заключения (pdf-файл, 223K). Интересующихся нюансами расчетов индекса и вероятности отцовства мы отсылаем к специальной литературе на эту тему (смотрите, например, отдельные наши статьи на эту тему).

Материал, предоставляемый на исследование

Чувствительность метода позволяет исследовать минимальные количества биологического материала, и в этом случае опасность чужеродного загрязнения образцов (на стадиях забора и транспортировки) вызывает серьезные опасения. Исходя из практики, чем меньше материала (хуже качеством) предоставляется на исследование, тем выше вероятность последующих проблем (исследование, как следствие, оказывается более трудоемким и дорогостоящим).

Как правило, предоставляются образцы жидкой крови (по 100-500 мкл) от предполагаемого отца, ребенка и матери. Забор крови осуществляется квалифицированным медицинским персоналом на нашей базе или c выездом медсестры на дом (в пределах г. Москвы, по дополнительному согласованию). Также вы можете самостоятельно собирать образцы в удобное Вам время (в том числе поэтапно) и в удобном для Вас месте (поликлинике по месту жительства). В последнем случае Вы можете бесплатно получить в нашей лаборатории специальные маркированные пластиковые пробирки с антикоагулянтом, а процедура и рекомендации по забору материала изложены ниже.

Забор КРОВИ производится (обычно) из локтевой вены в одноразовый шприц объемом (1-5 мл) или специальную вакуумную систему типа Venoject (с ЭДТА). Из шприца кровь аккуратно (без образования пены) переносится в одноразовую пластиковую пробирку типа "Эппендорф", содержащую один из антикоагулянтов: 0,5 M раствор ЭДТА (pH=8.0), в объемном соотношении к жидкой крови от 1:50 до 1:100 3,8% раствор цитрата Na, в объемном соотношении к жидкой крови 1:9 Ни в коем случае не следует в качестве антикоагулянта использовать гепарин, так как он ингибирует ПЦР. Пробирка закрывается, содержимое аккуратно перемешивается (перевернув несколько раз пробирку). Образцы могут храниться в холодильнике при +40C до 60 дней, более длительные сроки - при -200C. Все собранные образцы желательно транспортировать в термосе со льдом и не подвергать многократному замораживанию / оттаиванию.

Возможна почтовая пересылка в обычном конверте высушенных при комнатной температуре пятен крови (диаметр пятна 1 см). В этом случае забор крови осуществляется из пальца на отдельный чистый кусок сложенной в несколько раз марли или хлопчато-бумажной неокрашенной ткани.

Возможно исследование биологического материала в виде слюны, биопсийного материала, спермы, волос (содержащих луковичную часть), использованных женских прокладок, окурков сигарет (оговаривается дополнительно).
В целом, кровь (пятна крови) или слюна наиболее предпочтительны в качестве исходного материала. Пригодность для исследования всех остальных материалов, содержащих (?) биологические выделения, определяется непосредственно в лаборатории. Например, волосы (не менее 3) обязательно должны содержать неповрежденную луковичную часть (то есть не сострижены, а выдернуты с корнем).

Также возможно проведение и пренатального (то есть дородового, с седьмой недели беременности) установления отцовства и пола будущего ребенка. В этом случае забор биологического материала от плода (амниоцентез, биопсия хориона) осуществляется в специализированном медицинском учреждении после консультации с соответствующими врачами-специалистами и сдачи необходимых анализов (за один день не получится).
Такое исследование становится весьма актуальным, если будущая мать точно не знает, кто является истинным отцом ребенка. Поскольку в этом случае сроки исследования могут оказаться критическими (проблема прерывания беременности), то настоятельно рекомендуется предоставление биоматериала от всех предполагаемых отцов - это существенно сократит сроки исследования.

БИОПСИЙНЫЙ МАТЕРИАЛ помещают в одноразовую пластиковую пробирку, сухую или с физиологическим раствором. Максимальный срок хранения: 14 дней при +40C. АМНИОТИЧЕСКУЮ ЖИДКОСТЬ помещают в одноразовую пластиковую пробирку. Максимальный срок хранения материала: 14 дней при +40C.

Сроки выполнения исследования

Стандартный срок проведения исследования - 2-3 недели с момента получения биологических образцов и 100% предоплаты.

В экстренных случаях исследование может быть проведено в более короткие сроки (до пяти дней), однако это влечет за собой увеличение общей стоимости работ (оговаривается дополнительно).

Представление результатов исследования

Заключение  содержит подробное описание использованных методов, расчетную часть и выводы. Оно выдается лично в руки только заявителю или высылается заказной почтовой корреспонденцией по указанному им адресу. Конфиденциальность гарантируется.

Образцы биологического материала, выделенной ДНК и полученных в ходе исследования  электрофореграмм  (в виде окрашенных серебром и высушенных полиакриламидных гелей) сохраняются в лаборатории в течение шести месяцев после окончания исследования. Все эти материалы могут быть предоставлены по дополнительным запросам.

Как оформить заявку на исследование

Предварительно следует согласовать способы получения и доставки материала, сроки проведения исследования, а также форму и объем оплаты - это можно сделать по электронной почте или по телефону.

Письменно заполненную  заявку на исследование  вместе с биологическими образцами следует доставить в нашу лабораторию (можно выслать в виде заказной почтовой корреспонденции или доставить курьером). В этой заявке должны быть точно указаны все данные, которые будут фигурировать в заключении.

После получения 100% предоплаты и всех материалов Вы получите соответствующее уведомление в удобной для Вас форме, и заявка будет принята к исполнению.

Стоимость исследования

Стоимость исследования для трех человек (предполагаемый отец, ребенок, мать) составляет $350 (в рублях по курсу ЦБ на день оплаты).

Как обратиться к нам?

Помните, что в Африке при рождении ребенка говорят: "Mama's baby, papa's maybe..."