As seguintes histórias de caso são adaptadas do Morbidity e Mortality Relatório Semanal publicado pelos Centros para Doença Controla e Prevenção (CDC) no Atlanta, Georgia.They são seguidos por outros artigos e uma discussão deste problema.
Durante 1994-95 departamentos de saúde em 13 U.S. estados têm relatados casos de pessoas infetadas com o serotypes raro de Salmonella em que pacientes tinham direcionados ou contato indireto com os réptis tal como lagartos, cobras ou tartarugas. Em muitos destes casos o mesmo serotype de Salmonella foi isolado dos pacientes e dos réptis com que eles tinha direcionado ou contato indireto. Em- contato direto está contatando com uma pessoa que tinha contatada com os réptis. Em alguma infecção de casos resultada em doença do invasive tal como sepsis e meningite. Esta web page resume seis exemplos de caso e pessoas de diretrizes de presentes que trabalham com os réptis podem aceitar pedido para prevenir infetando eles mesmos ou outros com o Salmonella.
Connecicut. Durante Janeiro, 1995 um 40 velho de ano foi hospitalizado para doença aguda caracterizada por constipation, abaixa dor posteriora, chills e febre. Ele relatou tendo tomou ranitidine e um antiácido para sintomas de heartburn antes o onset de diarréia do mild 3-days prior ao hospitalization. yielded Salmonella serotype Wassenaar De cultura de Sangue. Um MRI ecamina do sacrum direito sugerido osteomyelitis. Terapia do Ciprofloxacin foi iniciada para presumida Salmonella osteomyelitis e ele foi descarregado depois 14 dias. Todos contatos domésticos foram asymptomatic. A família tinha adquirida dois iguanas (Iguana iguana) em Outubro, 1994. Embora o paciente negado tratando o iguanas ele aquário seu limpo. Amostras do Stool obtidas de ambos iguanas yielded Salmonella Wassenaar.
Novo Jersey . Durante Setembro, 1994 um 5-month moça velha foi hospitalizada por causa de uma doença aguda incluindo vomiting, lethargy e febre. Em admissão isto foi notado ela teve um bulging fontanelis e pescoço rígido. Culturas de Sangue e cerebvrospinal yield Salmonella serotype Rubislaw fluido. Ela foi tratado com o IV Ceftazidime ao Salmonella sepsis e meningite e descarregada depois 10 dias. Outros membros da família foi asymptomatic. O infante foi routinely alimentado fórmula do infante. Embora a família não possuiu um réptil, o infante freqüentemente ficado na casa de um babysitter onde um iguana foi guardado. Cultura de uma amostra do stool deste iguana yielded Salmonella Rubislaw. O infante foi relatado para não tem toque o iguana; entretanto o animal foi freqüentemente tratado pelo babysitter e outros membros da família. Todos membros de família do babysitter foi asymptomatic mas culturas do stool de dois membros, incluindo uma criança que tinha freqüentemente jogada com e alimentada o infante, esteve positivo ao Salmonella serotype Rubislaw.
Nova Iorque. Em Dezembro, 1994 um 45 velho de ano infetado com o HIV foi hospitalizado por causa de ponto fraco, nausea, vomiting e diarréia. Seu CD+4 T-lymphocyte conta esteve menos que 50 célula/yL. Culturas de sangue e yielded Salmonella serotype Illa De amostras do sputum 41:z4zz3 (subspecies de Salmonella arizona) Ele próprias cobras de Milho (Elaphe gutatta) e até brevemente antes sua doença tinha trabalhada em um animal de estimação faz compras onde ele tratou réptis freqüentemente. Salmonella sepsis foi diagnosticado e ele foi tratado com o ciprofloxacin oral.
Carolina Norte. Durante Dezembro 1994 um 2-day menino velho produzido 8 semanas prematuramente desenvolvidas dificuldades respiratórias, foi diagnosticado com um pneumothorax e foi transferido para um hospital do referral. Sangue obtido em nascimento para cultura tinha sido negativa mas sangue obtido 9-days mais tarde por causa de um sangue branco elevado conta yielded Salmonella serotype Kintambo. Ele foi tratado com o intravenous ampicillin ao Salmonella sepsis e foi descarregado do hospital depois 30 dias. Dia Seguinte Onze a cultura positiva foi colecionada, Salmonella Kintambo esteve culto de uma amostra de sangue obtida de uma 12-day velha agudamente menino doente que nasceu em 28 gestação de semanas e tinha compartilhada um quarto no hospital do referral com o primeiro infante. O segundo infante foi tratado com o intravenous cefotaxime ao Salmonella e foi descarregado depois 44 dias. Ambos infantes tinham estados no hospital continuamente de nascimento ao onset de doença. A mãe do primeiro infante relatado tendo uma doença do diarrheal 4 dias antes o nascimento do infante . Ela um lagarto de Monitor Do Savannah (Varanus exanthematicus) que a família tinha adquirida em Setembro 1994 e guardado em uma prisão na cozinha. Cultura de uma amostra do stool do yielded Salmonella serotype Kintambo Do lagarto. A segunda família não possuiu um réptil.
Ohio Durante Janeiro 1994 um 6-week menino velho foi hospitalizado por causa de diarréia, pescoço rígido e febre. Cultura de amostras de sangue e cerebrospinal yielded Salmonella serotype Stanley fluido. O infante foi tratado com o intravenous cefotaxime ao Salmonella sepsis e meningite e descarregada do hospital depois 56 dias. Ele tinha estado alimentado unicamente fórmula e não tinha atendida uma criança importa-se facilidade. Contatos Domésticos foram asymptomatic. A família tinha adquirida uma 4-inch tartaruga aquática (Espécie não dada) em Abril 1993. Uma cultura de stool do yielded Salmonella Stanley Da tartaruga. Embora o infante não tinha tinha contatado com a tartaruga, outros membros de família fizeram e comida da tartaruga e taças de água foram lavadas na cozinha afunda.
Pennsylvania. Durante Outubro 1994 um 21 dia moça velha foi hospitalizada por causa de uma doença que incluida vomiting, diarréia ensangüentada e febre. Ela recebeu tratamento empírico com o intravenous ampicillin. Uma cultura de stool yielded Salmonella serotype Poona. Ela foi descarregado do hospital depois 11 dias. Outros membros da família foi asymptomatic. O infante tinha sido alimentado fórmula do infante e não tinha atendida uma criança importa-se facilidade. A família possuída um iguana e uma cultura de amostra do stool do yielded Salmonella serotype Poona animal. Embora o infante teve nenhum contato com o iguana, isto foi tratado freqüentemente por sua mãe e outros membros de família.
Para a maior parte dos casos descritos nos acima relatam a identificação de Salmonella serotypes raro em pessoas que tiveram nenhumas outras exposições aparentes foi ,ligado direcionar ou contato indireto com um réptil do animal de estimação de que o mesmo serotype foi isolado. Em adição esses casos são consistentes com relatórios prévios indicando aquele contato direto com um réptil está não necessário para transmissão de Salmonella . Este relatório também ilustra as complicações severas de infecção do Salmonella que pode ocorrer nas crianças jovens, pessoas do immunocompromised e infantes no período do peripartum.
Réptis são animais de estimação populares nos Estados Unidos. Uma estimada 7.3 milhões réptis do animal de estimação são possuídos por aproximadamente 3% de todo U.S. negócios domésticos segundo o G. Mitchell em uma Indústria Do Animal De Estimação declaração do Conselho Consultiva Associada ( comunicação pessoal). Porque a maior espécie réptil popular vai não breed se estreitamente confinado, maiores réptis são capturados nos selvagens e importados. ( nota: a maior parte do iguanas do animal de estimação vendido no U.S. um ou outro tem sido capturado no selvagem ou tem sido bred em cultivo/ operações do ranching na América Central e como tal responsável estada para infecção com o Salmonella.) O número de réptis importados dentro os Estados Unidos têm aumentados dramatically desde 1986 e primeiramente reflete importação de iguanas verde (Iguana iguana) que numerado 127,806 em 1986 e 798,405 em 1993 segundo o M. Albert do U.S. Pesque e Serviço De Animais Selvagens ( comunicação pessoal - Junho, 1994).
Para uma revisão de um artigo que tem aparecido no Pediatrics De Periódico em 1997 concernente o predomínio de Salmonella marina clique aqui: Salmonella Marina Para Voltar para este Website usa o Botão Posterior em browser de web de seu computador. Obrigado.
Guarde os seguintes pontos em mente quando considerando que o problema:
Durante o cedo 1970s pequenas tartarugas do animal de estimação, principalmente vermelho-earred sliders e tartarugas de mapa, foram uma fonte importante de infecção do Salmonella nos Estados Unidos. Uma estimada 4% de todo U.S. famílias próprio um ou mais tais tartarugas de nenê e 14% de todo os casos do salmonellosis foram atribuidos para exposição às tartarugas . Durante o 1960s e cedo 1970s algum quarto milhões infantes e pequenas crianças foram diagnosticadas como tendo tartaruga-associado salmonellosis. Por 1975 o U.S. Comida e Droga Administração proibida a distribuição e venda de tartarugas com um comprimento do carapace de 4 polegadas ou menos. Em adição muitos estados decretados leis locais também proibindo a distribuição e venda de tais tartarugas (vêem artigo baixo por Dr. Salsicha Do Norman). Essas medidas estiveram alegadas para têm previnidas uma estimada 100,000 casos de tartaruga-associado salmonellosis anualmente . Entretanto, desde 1986 a popularidade de iguanas verde e outros réptis que podem transmitir infecção aos seres humanos têm sido (gradualmente) paralelos por uma incidência de aumento de salmonellosis causado por réptil-associado serotypes .
Eu Estou não muito de um jogador de pôquer, mas Eu posso imaginar que quando alguém anuncio seus retos-rubor batidas meus retos-rubor, lá provavelmente uns poucos também muitos cartões selvagens no convés.
Tal sido o caso ajuda no atrasado 1960's e cedo 1970's quando milhares de hatchling vermelhas-earred tartarugas estavam sendo vendidas em lojas do animal de estimação. A Maior Parte veio de " farns da tartaruga" nos Estados De Golfo, e John Haga foi um produtor primário. Eu ficei atento do "situação" em 1970 enquanto trabalhando como um veterinário de saúde público em um problema sem relação no Florida Everglades. Vários clusters de salmonellosis nas crianças do Miami jovens foram traced às tartarugas do Haga, e Eu fui mandado entregar como um consultor. John Haga respondido por promissor um esforço de salmonella-grátis animais para remédio "a situação." O problema foi que as tartarugas estiveram não doentes --- meramente carregadores do organismo; e cada lote ele enviou para nosso laboratório revelado contamination. Enquanto Isso, erupções humanas continuadas.
Em 1970 nós desenhamos para cima as primeiras restrições do legislative na venda de captive-bred réptis nos U.S. O documento, que recomendado uma proibição na venda de tartarugas de nenê, esteve presente aos Supervisores Do Dade County durante seus 1970-71 sessão.
Franquearmente, Eu Tenho nunca estado confortável com meu papel naquele episódio--também muitos cartões selvagens! 1)Unicamente crianças jovens estavam obtendo doentes; 2) tartarugas guardadas externas não foram implicadas; 3) crianças em famílias com herpetology-orientadas experiências estiveram não doentes; e 4) tartarugas adultas não causaram doença. Mas, como representantes de saúde públicos nossa obrigação foi prevenir exposição da população para doença e havia absolutamente sem dúvida comida envenenando" podia ser traced às tartarugas de nenê. Os fatos estatísticos foram em nosso lado --- nosso rubor reto bate Haga e a lei foi dentro efeito.
John Haga morrido de um enfarte dia de Novo Ano, 1974, na idade de 50. Hindsight revela nós todo pôde tem feito melhor tido nós eliminamos alguns dos cartões selvagens e jogados "retos" pôquer. Nós deveríamos teríamos distribuir com o implausibility de eliminar o Salmonella das tartarugas e endereçadas a principal edição: somente porque as tartarugas estiveram pequenas, e baratas, fizeram não meio eles esteve animais de estimação convenientes para dois do unsupervised ou três ano crianças velhas. Pais deveriam teriam estado educar compreender aquelas tartarugas devem estão guardar limpam, e controla de boa higiene aderida para. Algumas crianças, deixadas em seu possuído, beberam a água da tartaruga e colocada os animais dentro suas bocas. Isto É nenhuma maravilha eles obteve doentes.
Educação, não legislação, continua ser um problema com o guardado de herptiles. Isto Pode nós, os entusiastas, para jogar isto "reto." A responsabilidade de educar o squarely de descansos público em nossos ombros.
Copyright 1990 por Réptil e Revista Anfíbia e acostumada aqui com permissão do dono de copyright. Nos interesses de educar entusiastas réptis e herpetologists de seu responsbilities nesta situação, reprodução grátis distribuição é pelo presente permitida e encorajada.
As seguintes categorias de pessoas deveriam evitar todo contato, direciona ou indireto, com qualquer réptil como os riscos de infecção sintomática, séria com o Salmonella é grandemente aumentado
Se em dúvida sobre qualquer condição ou tratamento você ou um membro doméstico está sofrendo consulta seu médico como para seu efeito em condição imune. Se em dúvida sobre qualquer doença ou desordena você ou um maio do membro doméstico tem com respeito para seu efeito em condição imune também discute esta com seu médico.
Maiores pessoas têm uma escolha de unicamente dois tipos de afunda - banheiro e cozinha. Em maiores casas a cozinha afunda é a maior do dois e usualmente tem mais espaço de contador em lado um ou outro que banheiro afunda .... se você fazer uso seu banheiro afunda tem certeza e limpa fora taças do rinsing, recipientes do denture, escovas de dente e tubos de pasta de dente. Aloje eles onde eles não obterá splashed. Mas maiores pessoas acabarão usando a cozinha afunda. Se isto é o caso tem certeza economizar todo utensils, vidros, taças, pratos, seres humanos de comida vão comer, fabricantes de café, torradeiras, podem openers --- somente limpa eles todo fora e armazena onde esses itens não obterão contaminados. Depois você é terminado tem certeza lavar e desinfeta o afundado, taps e surfaces você acostumado. Aqui é umas dicas poucas: use dois conjuntos de esponjas e luvas (um para requerimento humano, o outro para animal); guarde garrafas de spray de preparadas desinfetante no contador para uso imediato em borrifar abaixo o afundado e contador depois uma sessão limpada. Eu também guardo garrafas de preparadas simples " Sabão Verde" e Nolvasan (tm) em meu quarto de cobra e quarto do iguana, ao longo com toalhas de papel, assim Eu fazer não tenho guardar voltando e diante à cozinha--- guardando isto conveniente se não realmente completamente simples-- freqüentemente vai um caminho longo à tarefa obtendo feita e feita propriamente.
"Salmonellosis é um zoonosis de importância econômica global nos seres humanos e animais. Infecção de animais com várias espécie de Salmonella às vezes resulta em doença séria e sempre constitue um resevoir vasto à doença nos seres humanos . O interplay de Salmonella com seu anfitrião toma uma variedade de formulários incluindo specificity do anfitrião notável, infecções do inapparent, recuperadas carregadores, enteritis, septicemia, aborto, e combinações de síndromes de doença. Salmonellaare prontamente transferido de animal para animal, animal aos seres humanos, e ser humano ao ser humano por direciona ou caminhos indiretos." R.C. Clarke e C.L. Gyles no Pathogensis de Infecções Do Bacterial em Animais editados por Carlton L. Gyles e Charles O. Thoen. Iowa Declara Imprensa De Universidade, Amos, Iowa. 1986 (segunda impressão 1988).