| Maladie Maniaco-Dépressive chez l'Enfant et l'Adolescent |
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La maladie maniaco-dépressive ou trouble bipolaire est une maladie largement méconnue, et qui touche pourtant près de 1% de la population.
Cliniquement, elle se caractérise par une succession de phases dépressives et maniaques (hyperactivité, dépenses inconsidérées, accélération des fonctions motrices et mentales, etc.)
Il semble que cette maladie puisse appraître très tôt, dès l'enfance dans certains cas, ainsi que l'ont décrit les illustres médecins Esquirol (1845) ou Kraepelin (1922).
Les conséquences de cette maladie largement sous-diagnostiquée peuvent être très dommageables pour le jeune patient (conséquences sur son développement psychique, intellectuel et social, conséquences scolaires,...)
Notre équipe clinique et notre département de recherche sont clairement impliqués dans le diagnostic et le soins des troubles affectifs chez l'enfant et l'adolescent, tout particulièrement la dépression et le trouble bipolaire.
| Symptomes d'un Accès Maniaque Précoce |
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Elation de l'Humeur
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Hyperactivité
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 Paraît le plus heureux des enfants : humeur hilare, communicativet
 Irritabilité
Accès de colère et de destructions
Rires et joies inappropriées (e.g contexte de renvoi scolaire, de tensions familiales)
Hyperestime de soi ("Je suis le plus intelligent du monde", "Je suis Superman : je peux voler")
Pense être "au-dessus" des lois
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Délire de grandeur (entre dans une église clamant qu'il est Jésus)
Harasse les adultes, les enseignants (ex : pour expliquer comment diriger la classe)
Hyperactivité continue, multiples activités en même temps
Fuite de idées, beaucoup plus bavard que d'habitude (on ne peut plus l'arrêter...)
Conduites d'hypersexualisation ( ex: se masturbe publiquement, appels multiples de téléphones "roses")
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Psychomotor symptoms
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Autres Symptômes
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Troubles intellectuels (troubles de l'attention, incapable de maintenir une activité soutenue)
En conséquence, chute des résultats scolaires
Jamais fatigué
Ne veut pas se coucher, clame qu'il n'a pas besoin de dormir
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Hyperinvestissement dans des activités potentiellement dommageables
Troubles du sommeil, baisse du temps de sommeil
Pense être au-dessus du danger : activités dangereuses, sans conscience du danger.
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Ces accès maniaques peuvent parfois survenir brutalement et durent de quelques jours à quelques semaines.
Bien sûr, des périodes d'hyperactivité sont normales et développementales chez l'enfant et l'adolescent : Il convient donc de ne pas poser à tort le diagnostic d'accès maniaque sous prétexte qu'un enfant semble énervé ou clame qu'il est Superman !
Pourtant, dans certains cas, le trouble est suffisamment intense et grave pour entraîner une dangerosité, et des conséquences dommageables sur le plan du développement, de la scolarité, des relations sociales et familiales.
Enfin, un épisode maniaque peur précéder ou succéder (souvent après une période d'humeur normale) un Episode Dépressif
| Le trouble bipolaire est donc caractérisé par une succession d'Accès Maniaques et d'Accès Dépressifs . |
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Doctor Frederic KOCHMAN
