ANTICONCEPCIONAL ORAL

% de Brasileiras que utilizam o Anticonceptivo oral- 29,09%

Índice de Falha Teórico- 0,34% Índice de Falha de Uso Real- 4-10%

As pílulas anticoncepcionais atualmente possuem baixas dosagens de hormônios que impedem a ovulação. Existem dois tipos de Pílulas Anticoncepcionais Hormonais Orais: Combinadas e Minipílulas. As Combinadas compõem-se de um estrogênio associado a um progestogênio, de forma contínua, enquanto a minipílula é constituída por progestogênio isolado.

As pílulas combinadas podem ser monofásicas e trifásicas. Nas monofásicas a dose dos esteróides é constante nos 21 comprimidos da cartela, diferentemente dos trifásicos que apresentam formulação variada nas três fases da cartela.

Atualmente preferimos os Combinados monofásicos com baixa dosagem hormonais.

As pílulas combinadas atuam basicamente através da inibição da ovulação, além de provocar alterações nas características físico-químicas do endométrio e do muco cervical, enquanto as minipílulas, nos dois últimos parâmetros.

Como usar o Anticonceptivo Oral Combinado

• Tome uma drágea diária sempre no mesmo horário
• O comprimido não deve ser mastigado
• Cada cartela contém 21 drágeas. Inicie tomando uma drágea no Primeiro dia da menstruação. Se este dia, por exemplo, cair numa sexta-feira tome a drágea onde marca "SEX" na cartela e siga a direção da seta até acabar as 21 drágeas.
• Após o término da primeira cartela descanse 7 dias e reiniciar uma nova cartela. Caso não haja menstruação neste intervalo procure o seu médico para descartar a hipótese de gravidez.
• Se você iniciou a primeira cartela num dia sexta-feira por exemplo, sempre as novas cartelas deverão ser iniciadas num dia de sexta-feira, caso contrário, está fazendo uso do anticonceptivo oral de forma errado.
• As pílulas devem ser tomadas sempre no mesmo horário.
• Ao usar qualquer tipo de anticonceptivo oral consulte seu ginecologista regularmente ( de 6 em 6 meses ou anual).
• Em caso de esquecimento proceda da seguinte forma:

-no esquecimento de uma pílula, a mesma deve ser ingerida imediatamente e a pílula regular no horário habitual, ou ainda a ingestão das duas pílulas no mesmo horário. Quando este esquecimento é superior a 12 horas, associe outro método de barreira pois a eficácia do medicamento diminue bastante.

- quando o esquecimento for de duas ou mais pílulas, a usuária deve suspender o método, optando por outro anticonceptivo, até a menstruação, reiniciando nova cartela no 1o. dia do ciclo.

Como utilizar a Minipílula

A grande utilidade da minipílula é durante o período de amamentação.

A minipílula deve ser iniciada no 1o. dia da menstruação e seu uso é contínuo após o término da cartela (35 comprimidos). Portanto não deve haver interrrupção entre uma cartela e outra nem durante a menstuação.

Certas drogas são capazes de reduzir a eficácia anticonceptiva da pílula principalmente nos tratamentos prolongados. Nestes casos deve-se indicar métodos alternativos. Algumas interações podem ocorrer no sentido inverso, isto é, os esteróides alteram a eficácia de outros medicamentos (benzodiazepínicos, anticonvulsivantes, ciclosporina, etc). abaixo citamos algumas das drogas mais importantes no que diz respeito à interação medicamentosa com os anticonceptivos orais:

Anticonvulsivantes- barbitúricos, defenili-hidantoina, primidona, carbamazepina

Antibióticos- rifampicina, ampicilina e derivados, tetraciclina, neomicina

Fungicidas- griseofulvin

Anti-inflamatórios- fenilbutazona

Diuréticos- espironolactona

Principais Pílulas em uso no Brasil

ANTICOCEPCIONAL INJETÁVEL

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