TRADUÇÃO: LEAN FONTAIN FRANCO

O Teste de APGAR é o primeiro teste aplicado ao recém nato, e ele ocorre logo após o nascimento, na sala de parto. Foi desenvolvido em 1952 por uma anestesiologista chamada Virginia Apgar, o teste foi elaborado para avaliar rapidamente as condições físicas do recém nato após o parto e determinar qualquer cuidado médico extra ou de emergência necessários.

O Teste de APGAR é normalmente aplicado duas vezes no bebê: uma ao 1º minuto após o nascimento , e novamente ao 5º minuto após o nascimento. Raramente, se existem sérios problemas nas condições do bebê e os duas primeiras "notas" são baixas, o teste será realizado uma terceira vez após 10 minutos de nascimento.

Cinco fatores são usados para avaliar as condições do bebê e cada um destes fatores recebe uma nota de 0 a 2:

• Pulso,
• Respiração,
• Atividade e tônus muscular,
• Reflexo de irritabilidade
• Aparência (coloração da pele)

Sinal de APGAR	2	1	0
Pulso	Normal (acima de 100 batimentos por minuto)	Abaixo de 100 batidas por minuto	Ausência de batimentos
Respiração	Grau normal e esforço normal	Vagarosa ou respiração irregular	Ausência de respiração
Reflexo de Irritabilidade	Empurra, espirra ou tosse com o estímulo	Apenas movimentos faciais com a estimulação	Ausência de resposta a estimulação
Atividade e tônus muscular	Ativo, movimentos espontâneos	Braços e pernas fletidos com pouca movimentação	Sem movimentação, tônus "floppy"
Aparência (coloração da pele)	Coloração normal em todo corpo (mãos e pés rosados)	Coloração normal, exceto nos pés e mãos	Coloração acinzentada ou pálida em todo corpo

Um bebê que atinge uma nota 7 ou acima no 1º minuto após o nascimento é considerado com boa saúde. Todavia uma nota baixa não significa necessariamente que o bebê não é saudável ou é anormal. Por exemplo, uma nota entre 4 e 6 no primeiro minuto indica que o bebê precisa algum cuidado especial imediato, como oxigênio para ajudá-lo a respirar ou a liberação de suas vias aéreas. Um recém nato com nota abaixo de 4 normalmente requer tratamento médico avançado e medidas de emergência, como respiração assistida, administração de fluídos e medicamentos e observação em UTI neonatal.

Aos 5 minutos após o nascimento a nota é recalculada, e se o bebê não atingir a nota 7 ou mais, o médico e as enfermeiras irão continuar qualquer cuidado necessário e vão monitoras o bebê bem de perto. Alguns bebês nascem com condições de coração e pulmões que requerem cuidados médicos extras, outros apenas levam mais tempo que o usual para se ajustar a vida fora do útero. Muitos dos recém natos com APGAR menor que 7 normalmente se saem bem.

É importante que os pais mantenham o APGAR de seu bebê em perspectiva. O teste foi desenvolvido para ajudar o pessoal da área de saúde avaliar as condições físicas do recém nato a fim de que se possa rapidamente determinar em que área o bebê necessita cuidados médicos imediatos. Não foi desenvolvido para predizer a saúde do bebê a longo prazo ou condições de comportamento ou outras que possam a vir surgir. Poucos bebês tiram um perfeito 10, e bebês perfeitamente normais algumas vezes ganham uma nota abaixo da nota esperada, especialmente nos primeiros momentos de vida.

Tenha em mente que o APGAR discretamente baixo (especialmente no 1º minuto) é normal para alguns recém natos, especialmente aqueles nascidos após uma gestação de alto risco, cesariana, ou parto complicado. APGAR baixo é normalmente visto em bebês prematuros saudáveis, que usualmente tem tônus muscular mais baixo que um bebê a termo e que em muitos casos, necessitará um monitoramento extra e assistência para respirar devido seus pulmões serem imaturos.
 

ARTIGO ORIGINAL DE:

http://www.kidshealth.org